Over DementieD
De huisarts en DementieD
Wat heb ik als huisarts aan DementieD?
Casemanagement
Triage
Communicatie
Waarom juist ketenzorg voor mensen met dementie?
Waarom DementieD?
De huisarts en DementieD
DementieD is in het leven geroepen om de huisartsenzorg optimaal te laten aansluiten op de psychogeriatrische zorg. Doel is om te komen tot een structureel aanbod van samenhangende dementiezorg, oftewel ketenzorg. DementieD werkt vanaf de start van de keten tot aan het sluiten van de keten. Spin in het web daarbij is de casemanager. Deze onderhoudt zowel contact met de patiënt als met de betrokken (huis)artsen.
Wat heb ik als huisarts aan DementieD?
Via DementieD kunt u verwijzen of consultatie aanvragen. Dit kan gaan over alle onderdelen van de keten:
- gerichte diagnostiek bij verdenking op een dementiesyndroom
- een consult van een specialist ouderengeneeskunde (vh. verpleeghuisarts) voor patiënten in de thuissituatie
- een zorgvraag en casemanagement
U verwijst of vraagt aan en DementieD gaat voor u aan de slag.
Casemanagement
Casemanagement wordt ingezet voor alle patiënten die bij het loket van DementieD worden aangemeld. Dit kan zijn na verwijzing of vanwege een aangevraagd consult.
Casemanagers zijn gespecialiseerde hulpverleners. Zij doen zorgdiagnostiek en zetten op het gewenste moment de zorgtrajecten in gang. Ook zorgen zij voor informatie en voorlichting voor de patiënt en de mantelzorger.
Triage
Triage vindt plaats bij verwijzing voor diagnostiek. Twee casemanagers zijn opgeleid om ook triage te kunnen verrichten. De triagerende casemanager zoekt de juiste partij om de diagnose te stellen. Dit gebeurt volgens vastgesteld protocol.
Communicatie
De casemanagers onderhouden contact met de patiënt (huisbezoek en telefonisch) en de zorgverlener (telefonisch, email, brieven).
U krijgt op vaste momenten feedback over de status van het traject waarin de cliënt zich bevindt.
Waarom juist ketenzorg voor mensen met dementie?
Iemand met dementie wordt geconfronteerd met toenemende afhankelijkheid en afnemende mogelijkheden om deel te nemen aan sociale activiteiten. Zeker voor deze doelgroep is het van belang dat de zorg in onderlinge samenhang en overeenkomstig de wensen en behoeften van de cliënten en hun naasten wordt geboden.
De verwachting is dat het aantal mensen met dementie in de toekomst zal toenemen. De (ingeschatte) incidentie- en prevalentiecijfers in de regio zien er als volgt uit: Amersfoort, Leusden TNO rapport 2006
Waarom DementieD?
In het programma Ketenzorg Dementie werken Zorgverzekeraars Nederland, Alzheimer Nederland en VWS samen aan het tot stand brengen van een structureel aanbod van samenhangende dementiezorg. Het doel is om tot een doorbraak in langdurige, cliëntgerichte zorg voor mensen met dementie te komen. Dit heeft in de koploperregio Amersfoort-Leusden geresulteerd in een samenwerkingsverband onder de naam DementieD.
De inzet is uiteindelijk te komen tot passende, (kosten)efficiënte en kwalitatief hoogwaardige diagnostiek rond de verschillende dementiesyndromen en een efficiënte en effectieve zorgverlening.