Verwijzen en consultatie

U kunt als huisarts een aantal dingen doen via het loket van DementieD:

NB: bij vermoeden van levensbedreigende situaties dient u zelf met spoed te verwijzen naar Meander Medisch Centrum.

Voor overige gevallen houdt u de keuze om zelf rechtsreeks te verwijzen of dat door het loket van DementieD te laten regelen. Voordeel van inzetten van DementieD is dat gelijktijdig casemanagement wordt opgestart.   

Wanneer wordt u als huisarts geïnformeerd?

De casemanager informeert u op de volgende momenten:

  • zodra uw aanmelding is opgepakt door de casemanager of zodra uw patiënt zich aanmeldt (of een naaste van uw patiënt dit doet) (e-mail/brief)
  • als een specialist uw patiënt heeft verwezen naar DementieD (brief)
  • nadat de casemanager een huisbezoek heeft gebracht voor een eerste kennismaking (verslagbrief)
  • nadat de casemanager een huisbezoek heeft gebracht nadat hij/zij op de hoogte is gesteld van de diagnose (verslagbrief)
  • zodra de case is gesloten (brief)
  • nadat de casemanager een huisbezoek heeft gebracht na het sluiten van de case (verslagbrief)
  • bij alle voorkomende veranderingen in het zorgproces

Ook de patiënt en zijn naasten worden door de casemanager bij ieder belangrijk moment geïnformeerd over de status en gang van zaken.

Verwijzen voor diagnostiek

In de volgende gevallen kunt u als huisarts verwijzing voor (aanvullende) diagnostiek overwegen via DementieD:

  • als u als huisarts ervoor kiest de diagnostiek van dementie uit te besteden;
  • bij vermoeden van dementie bij oudere patiënten met geheugenproblemen;
  • bij cognitieve stoornissen of gedragsproblemen waarbij getwijfeld wordt aan de diagnose dementie;
  • ernstige gedragsstoornissen of ernstige onrust zonder reactie op behandeling.

NB: bij vermoeden van levensbedreigende situaties dient u zelf met spoed te verwijzen naar Meander Medisch Centrum.

Bij verwijzen via DementieD zoekt de triagist op basis van de verwijsgegevens een passende plaats voor diagnostiek. Dat kan zijn bij:

  • Geheugenpoli (neurologie/geriatrie) van Meander Medisch Centrum
  • RIAGG Amersfoort & Omstreken
  • Symfora Groep
  • Een specialist ouderengeneeskunde (vh. verpleeghuisarts) van
    • Beweging 3.0
    • Birkhoven Zorggoed

Door het inzetten van de specialist ouderengeneeskunde voor niet spoedeisende diagnostiek heeft DementieD tot doel de diagnostiek laagdrempeliger te maken en minder intensief te laten zijn voor de patiënt.  

Voorwaarden

Alle huisartsen in de regio Amersfoort-Leusden kunnen, indien gewenst, nieuw te diagnosticeren patiënten verwijzen via het loket van DementieD.

NB: hoog urgente verwijzingen naar Meander Medisch Centrum dient u direct zelf te verwijzen.

  Verwijsformulier diagnostiek dementie

Consult aanvragen van specialist ouderengeneeskunde (vh. verpleeghuisarts)

In de volgende gevallen kunt u als huisarts consultatie van een specialist ouderengeneeskunde (vh. verpleeghuisarts) overwegen voor patiënten die bekend zijn met dementie:

  • vragen over mogelijke behandeling van patiënten met dementie;
  • problemen met slikken, spreken en ergonomische problemen;
  • consultatie over de ingezette medicamenteuze behandeling en dementie gerelateerd gedrag;
  • overige vragen.

De triagist van DementieD plant met u de consultatie in. Daarbij wordt in overleg bepaald of het consult telefonisch kan plaatsvinden of met behulp van een huisbezoek. De specialisten ouderengeneeskunde (vh. verpleeghuisartsen) die consulten aanbieden zijn aangesloten bij Beweging 3.0 of Birkhoven Zorggoed.

Voorwaarden

Voor alle patiënten in de thuissituatie kan door alle huisartsen in de regio Amersfoort-Leusden consultatie door een specialist ouderengeneeskunde worden aangevraagd.

Verwijsformulier consult specialist Ouderengeneeskunde

Verwijzen voor zorgvragen en casemanagement

In de volgende gevallen kunt u als huisarts of specialist verwijzing voor zorgcoördinatie en casemanagement overwegen:

  • bij problemen met de verzorging van allerlei aard;
  • toenemende verzorgingsbehoefte van de patiënt en/of dreigende overbelasting van de mantelzorger;
  • ernstige dementie met verpleegbehoefte (indicatie verpleeghuisopname).

De casemanager van DementieD zoekt op basis van de verwijsgegevens een passend antwoord op de zorgvraag. Daarvoor kunnen diverse organisaties van de sociale kaart worden ingezet.

Voorwaarden

  • Alle huisartsenpraktijken in de regio Amersfoort-Leusden kunnen verwijzen voor zorgvragen.
  • Alle patiënten met de diagnose dementie kunnen worden verwezen voor zorgvragen.

Verwijsformulier zorgvragen en casemanagement